Bez hipertenzije hipertenzivna vodič

Dženana Rezaković ,  dr. Stoga je izmjeriti krvni tlak tlakomjerom obveza liječnika pri pregledu pacijenta gotovo u svakoj ordinaciji. To je važan parametar koji nam na jednostavan način daje mnogo vrijednih pokazatelja, a mjeri se kod liječnika obiteljske medicine, internista, kirurga, ginekologa, neurologa itd. Najčešći poremećaj tlaka je njegovo povišenje, tj.

Hipertenzivna kriza

Prva vrijednost krvnog tlaka odnosi se na sistolički, a druga na dijastolički tlak, i oba su podjednako važna. Sve vrijednosti iznad te smatraju se povišenim krvnim tlakom.

• Moderni alati za hipertenziju
• Uho zapara hipertenzije

Normalno, tlak smije rasti iznad navedenih vrijednosti samo tijekom fizičkog napora, dok se u svim ostalim slučajevima smatra bolešću, bez obzira na stres bez hipertenzije hipertenzivna vodič iznenadni psihički napor.

Povišenje krvnog tlaka samo pokazuje da je tijelo izgubilo kontrolni mehanizam regulacije, zbog čega je tlak stalno ili povremeno iznad fiziološke normale.

Arterijska hipertenzija

Studije pokazuju da se polovica bolesnika s povišenim krvnim tlakom nikad ne javi liječniku, niti izmjeri tlak. Pola od druge polovice 25 posto od ukupnog broja bolesnika se liječi, od čega samo polovica 12,5 posto od ukupnog broja bolesnika učinkovito i dovoljno!

Stoga je vrlo bitno da svaka osoba bude informirana o hipertenziji i da uz pomoć liječnika provodi redovite kontrole krvnog tlaka i preporučenu terapiju. Nepotpuno razjašnjeni mehanizmi Vrlo mali broj hipertenzivnih osoba ima takozvanu sekundarnu hipertenziju, koja je uzrokovana nekom jasnom organskom bolešću, tj.

U toj grupi najčešća je bolest bubrega poremećaj bubrežne arterije ili upala bubregaa slijedi bolest endokrinog sustava nadbubrežne žlijezde i štitnjače.

Ipak, u više od 90 posto slučajeva povišenje tlaka proglašava se primarnom esencijalnom hipertenzijom, koja je nastala bez utvrđena uzroka. Mehanizam nastupa esencijalne hipertenzije do danas nije potpuno razjašnjen.

Silu potiska stvara; leva srčana komora, koja istiskuje krv u aortu i desna komora koja potiskuje krv u plućnu arteriju. Sila otpora Silu otpora stvaraju arterije, odnosno njihova sila otpora koja se suprotstavlja protoku krvi. U regulaciju krvnog pritiska uključeni su i nervni impulsi koji uzrokuju širenje ili skupljanje arterija. Kada su kapilari široko otvoreni, krv kroz njih teče lako i bez većeg otpora. Međutim, kada su kapilari suženi, krv kroz njih otežano protiče i pritisak unutar kapilara raste.

Mehanizmi koji su uključeni u regulaciju krvnog tlaka su brojni. Ipak, u osnovi većine je neuroendokrini sustav, koji snažno djeluje na sužavanje krvnih žila.

• Hipertenzivna kriza - Wikipedia
• MSD priručnik dijagnostike i terapije: Arterijska hipertenzija
• Odmor iz snova u hipertenziji
• Po vremeni visoki tlak

To je sustav koji uključuje mozak, periferni živčani sustav, bubrege i nadbubrežne žlijezde. Svi ti mehanizmi sudjeluju u sužavanju krvnih žila, reguliranju otpora u njima i volumena ukupne tekućine - krvi u cirkulaciji, s krajnjom posljedicom - povišenjem krvnog tlaka. Što nam čini visok tlak Najvažniji učinak povećanja krvnog tlaka je stalno i trajno opterećenje srčanožilnoga sustava, što se očituje u postupnim promjenama na srčanom mišiću dolazi do hipertrofije miokarda, tj.

Te promjene u konačnici dovode učinci na hipertenziju mozga popuštanja srca i njegova zatajenja. Povišeni krvni tlak ostavlja posljedice i na krvnim žilama drugih organa, kao što su oči, bubrezi, mozak, tj. Izravno je povezan s povećanjem rizika od nastupa ozbiljnih komplikacija, koje uključuju infarkt srca, zatajenje srca i bubrega te moždani udar.

Najčešća je hipertenzija kojoj se ne zna uzrok primarna, esencijalna ; hipertenzija poznata uzroka sekundarna najčešće je udružena s bubrežnim bolestima. Obično nema simptoma osim ako su vrijednosti krvnog tlaka izrazito visoke ili ako hipertenzija dugo traje. Dijagnosticira se sfigmomanometrijom. Različitim pretragama može se tražiti uzrok, procijeniti oštećenje te utvrditi druge kardiovaskularne rizične faktore. Liječi se promjenom načina života i farmakoterapijom diuretici, β—blokatori, ACE—inhibitori, blokatori angiotenzinskih receptora tipa II te blokatori Ca—kanala.

Primjerice, rizik od zatajenja srca veći je šest puta u slučaju hipertenzije u usporedbi s normalnim vrijednostima krvnog tlaka - sniženje dijastoličkog tlaka bez hipertenzije hipertenzivna vodič 5 mmHg smanjuje rizik od zatajenja bubrega za četvrtinu.

Pretrage nakon postavljanja sumnje Svaki pacijent kod kojeg se otkrije povišeni krvni tlak treba proći pretrage za procjenu stanja srca, bubrega, štitnjače, nadbubrežne žlijezde, očiju i živčanog sustava.

Obradu provode liječnik obiteljske medicine i specijalisti određenih medicinskih područja - prije svega internisti kardiolozi, koji odlučuju koliki opseg pretraga treba učiniti za procjenu ukupnog stanja pacijenta, a ovisno o visini krvnog tlaka, dobi, spolu i eventualno pridruženim bolestima.

Vodic Za Dijagnostikovanje i Lecenje Arterijske Hipertenzije

Obrada se individualno prilagođava i ovisi o čimbenicima rizika, kao što su dob, tjelesna težina, prehrambene i druge navike pušenje, sedentarni život, stresobiteljska povijest bolesti itd. Najčešće pretrage: biokemijske pretrage krvi i mokraće, EKG, satni arterijski tlak, ergometrija test opterećenjasatni EKG, Color Dopler ultrazvuk pretrage karotidna i vertebralna arterija, štitnjača, srce, abdomen - osobito bubreg, bubrežna arterija, nadbubrežna žlijezda, aortaendokrinološki pregled kod hormonalnih poremećaja, neurološki i oftalmološki pregled.

Individualna terapija bez strogih pravila Nakon detaljne obrade određuje se tip hipertenzije i procjenjuje stanje organa, te donosi odluka o liječenju. Terapijski učinci, kao i eventualne nuspojave, razlikuju se od pacijenta do pacijenta, što je razlog da pacijent treba disciplinirano uzimati propisanu terapiju, redovito kontrolirati krvni tlak i javljati se na kontrole liječniku.

Dio liječenja odnosi se na uzimanje lijekova. S obzirom na vrlo različite individualne rezultate, ali i kod istog pacijenta u različitim razdobljima, možemo reći da nema idealna lijeka te da se za svakog pacijenta mora pronaći prava terapija s najboljim učinkom, što zahtijeva mnogo strpljenja, i pacijenta i liječnika.

Važan dio liječenja odnosi se i na djelovanje na čimbenike rizika. Pacijent mora smanjiti tjelesnu težinu i konzumirati hranu s manje masnoća, šećera i soli, što ujedno znači promjenu prehrambenih navika cijele obitelji nije poželjno da, dok pacijent jede salatu, ostali ukućani jedu finu pečenku.

Shodno definiciji, granične vrijednosti arterijskog tlaka se kod visokorizičnih pacijenata već smatraju hipertenzijom, i kao takve tretiraju, dok se kod niskorizičnih pacijenata iste vrijednosti arterijskog tlaka smatraju gornjom granicom normalnih vrijednosti. Pri tome se u visokorizične pacijente ubrajaju pacijenti sa dodatnim riziko-faktorima za razvoj kardiovaskularnih bolesti dijabetes, hiperlipidemija, pretilost, pušenje itd. Evropske smjernice, prilikom postavljanja dijagnoze hipertenzije, kao i prilikom donošenja odluke o uključivanju farmakoterapije, pridaju veliki značaj globalnom kardiovaskularnom riziku. Prema Evropskim smernicama postoji nizak, srednji i visoki ukupni kardiovaskularni rizik i shodno tome različite vrijednosti pritiska pri kojima se započinje sa terapijom.

Uz to, treba prestati pušiti i uvesti redovitu tjelesnu aktivnost kao sastavni dio života uvesti najmanje minutne šetnje, a najbolje do sat vremena četiri do pet puta tjedno. Važno je izbjegavati izlaganje vrlo niskim ili visokim temperaturama.